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中药饮片的煎煮方法与注意事项

 发布时间:2019-08-04 00:19:02  所属分类:行业资讯
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1.中药,作为中华大地5000多年特有的产物,是一项值得继承与发扬的国粹。它拯救了一个又一个火热的生命;它应该受到人民的尊崇。即使在现在西药、化药的冲击下,中药饮片依然在中国市场有一席之地。

    2. 传统中药饮片可以制作成多种剂型,但最为简便高效、疗效显著,容易被广大人民接受的就属汤剂了。但是汤剂也有其缺点:中药味苦,难以服用,特别是小孩子,而且强行喂下可能造成反胃现象。

 

     3.中药煎煮需要严格按照要求煎煮,否则便会事半功倍。首先,煎煮中药一定不能用铝锅、铁锅、铜锅。因为在煎煮过程中,铁、铝等金属会与药物发生化学反应,致使中药疗效出现变化,甚至出现危害人体的某些物质。因此最好选择陶瓷或者砂锅。其次在煮药用水上,一般用自来水即可。

 

     4.煎煮加水量:大多数人的认知中就是三碗水煎成一碗水,其实这是比较笼统的说法。一般来说煎煮中药的水量是没过药材2~3厘米为宜,具有吸水性强的药物或者粉性强的药物可适当增加水量。需要二次煎煮的,第二次药液量没过药材即可。

 

    5. 煎煮方法:

① 浸泡:在煎煮饮片前必须浸泡30分钟以上,浸泡饮片可以有效的溶出有效成分;同时水分能够渗进药材内部,不易造成煮不透,硬芯等不良现象。

② 火候:大火煮沸,小火煮x分钟(大火煮沸这段时间不计,开小火时开始计时,煎煮时间询问医生,一般煮40分钟左右)
③ 煎煮次数:一般的药材煎煮两次,分别取液,然后合并两次药液,分2~3次服用。

     6.处方中有需要特殊处理的药物:先煎、后下、包煎、焗服、烊化、冲服、另煎。
① 先煎:贝壳、矿石类药,如龟甲、鳖甲、代赭石、石决明、牡蛎、龙骨、磁石及生石膏等应打碎先煎,煮沸30分钟后,再下其他药物同煎,以使有效成分完全析出。对乌头、附子等毒副作用较强的药物,宜先煎1.5~2h,以降低毒性,保证用药安全。


后下:主要指一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煮沸后5~10分钟后放入,如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻等。此外,有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等亦属于后下之列。

包煎:主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。

另煎:又称另炖,主要指某些贵重药材,为了更好的煎出有效成分,还应单独另煎,及另炖2~3小时。煎液可以另服,也可以与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、鹿茸等。

烊化:可单用水或黄酒将此类药加热溶化及烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。

焗服:可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡,加盖闷润,减少挥发,约15分钟后去渣即可服用。如藏红花、番泻叶、肉桂等。

冲服:主要指某些贵重药,用量较轻,为防止散失,常需要研成细末制成散剂,用温开水或者复方其他药物煎液冲服。如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等。某些药物,根据病情需要,为提高药效,也常研成散剂冲服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭及用于熄风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙和用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也只能做散剂冲服。如雷丸、鹤草芽、朱砂等。此外,还有一些液体药物如竹沥、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等也需冲服。

基于以上信息过多而且繁复,总结一下:

     7.中药服法:

 ① 饭后服用:大多数药物宜在饭后半小时至一小时服用,尤其是健胃药和对胃肠刺激性较大的药物;

 ② 空腹时服用:补益药(如西洋参)、驱虫药(如乌梅)和泻下药(如大承气汤)则空腹时服用较好;

 ③ 睡前服用:安神类中药应在睡前服用。

    ④ 急证重病可不拘时间服用;慢性病应定时服用;煎泡代茶频服等。

    未能及时煎煮的中药饮片需要放在阴凉干燥处储存,避免高温高湿使药材质量发生变化。

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